اتحاد خبر: اختلال بیش فعالی همراه با کمبود توجه از جمله اختلالهایی است که مدتی نسبتا طولانی از توصیف آن می گذرد.در طی سالهای 1900 تا1910 کودکان بیش فعال ، سرکش و تکانشی را که بسیاری از آنان دچار صدمات عصب شناختی بودند،تحت عنوان سندرم بیش فعالی معرفی کردند.این اختلال تا کنون با نام های مختلفی معرفی شده است که از آن جمله می توان نام هایی چون آسیب خفیف مغزی، بدکاری خفیف مغز،واکنش بیش فعالی دوران کودکی اسم برد.

علائم بیماری به ترتیب شیوع عبارتست از :

بیش فعالی، اختلال حرکتی- ادراکی  ،بی ثباتی هیجانی ،ضعف در هماهنگی حرکتی،اختلال توجه مانند محدودیت میزان توجه ،اختلال حافظه وتفکر،اختلالات یادگیری تکلم  وشنوایی نشانه های عصبی و بی نظمی EEGو با سایر اختلالات از جمله اختلال سلوکی همراه است لذا شناخت سریع بیماری و درمان آن از افت تحصیلی  ومشکلات رفتاری ثانویه جلو گیری خواهد کرد تشخیص بیماری بر اساس سابقه و گزارش والدین و معلم ومشاهده کودکان می باشد و آزمونهای خاص روانشناسی یا آزمایشگاهی در این خصوص وجود ندارد.

این کودکان در مدرسه معمولا از دستور اطاعت نمی کنند وبیشتر وقت معلمان ودرا معطوف به ود می کنند، در خانه از خواسته های والدین پیروی نکرده، عملکرد تکانشی دارند واز لحاظ هیجانی نااستوار، تحریک پذیر و شن هستند، این تکانشی بودن تا بزرگسالی نیز باقی می ماند وآنها را ناتوان می سازد.با همسایه ها غریبه اند واز آنجاییکه با والدین، خواهران و برادرشان مشکل دارند،بعدها دچار تنهایی اجتماعی می شوند.

کودمان بیش فعال یاADHD   ممکن است خواب کم داشته باشند و پیوسته در حال گریه باشند. کمی بزرگتر که می شوند قبل از اینکه شلوارشان را بالا بکشند از در بیرون بدوند،در مدرسه نتوانند در یکجا آرام بگیرند به طور مکرر از جای خود بلند می شوند یا از میز آویزان می شوند، بجای دیگران پاسخ می دهند.

از لحاظ هیجانی نا استوار و خلق و عملکرد آنها بسیار تغییر پذیر و غیر قابل پیش بینی باشد و اکثرا نوعی پرخاشگری نشان دهند. این مبتلایان در رعایت نوبت مشکل داشته و مرتبا وسط حرف و کارهای دیگران می پرند، اشیاء را از دیگرا ن می قاپند.

ملاک تشخیص ADHD

حداقل 6مورد از علائم بی توجهی که به مدت 6ماه دوام یافته و غیر انطباقی وناهماهنگ با سطح رشدی باشد.

1- اغلب به نظر می رسد وقتی مستقیما به او محبت می شود، گوش نمی دهد.

2- محرکهای بیرونی اغلب حواسش را به راحتی پرت می کند.

 3- اغلب در فعالیتهای روزمره فراموشکار می شوند.

4- اغلب در سازماندهی تکالیف و فعالیت ناتوان است.

5- اغلب از حفظ توجه بر روی تکالیف ناتوان است.

6- از فعالیتهایی که نیازمند فعالیت ذهنی مستمر است،اجتناب میکند.

سبب شناسی

وراثت،مراحل مربوط به تولد نوزاد ، عوامل عصب شناختی ،عوامل نوروفیزولوژیکی، حساسیت غذایی ومتغیر های محیطی

درمان بیش فعالی کودک:

اسیدهای چرب: تحقیقات بسیاری نشان داده اند که غلظت اسیدهای چرب امگا3،امگا4،امگا6،در این افراد بسیار پایین تر است.کنجد، تخمه کدو تنبل و تخمه آفتابگردان و ماهی آزاد وساروین منابع خوبی از اسیدها چرب هستند.

ویتامین B6 : دوز بالای ویتامینB6  با افزایش میزان سروتونین خون سبب بهبود علایم است چرا که در این افراد سطح سروتونین خون پایین است.

غذاهایی که باید از خوردن آنها اجتناب کرد:شکر غذاهای حاوی آن مانند بیسکویت، کیک،شیرینی، شکلات، نوشابه های شیرین.چیپس و پفک

اثربخشی بازی درمانی مبتنی بر رویکرد شناختی – رفتاری بر شدت علائم ADHD  در کودکان مفید واقع شده است.اکثر درمانهای CBT با آموزش درنگ کن، کرکن، عمل کن توصیف شده است.همچنین دارودرمانی واصلاح رفتاراست.موثرترین راه درمان در بزرگسالان تجویز داروهای محرک مثل بوپروپیون می باشد./ب1

                                                        
                                                                                                 مشاور و مددکار اجتماعی